{"id":3032,"date":"2019-03-25T15:44:05","date_gmt":"2019-03-25T15:44:05","guid":{"rendered":"https:\/\/arturofortini.it\/?p=3032"},"modified":"2021-02-01T09:48:26","modified_gmt":"2021-02-01T09:48:26","slug":"sostituire-i-canini-con-i-premolari-puo-essere-accettabile-esteticamente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arturofortini.it\/sostituire-i-canini-con-i-premolari-puo-essere-accettabile-esteticamente\/","title":{"rendered":"Sostituire i canini con i premolari pu\u00f2 essere accettabile esteticamente?"},"content":{"rendered":"

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A volte e neccessario decidere che un canino impattato non pu\u00f2 essere allineato e quindi di rimuoverlo e sostituirlo con un primo premolare.<\/strong><\/p>\n

Mentre i moderni meccanismi di trattamento rendono possibile l’allineamento dei canini pi\u00f9 impattati, ci sono pazienti per i quali dovremmo prendere in considerazione la rimozione.<\/strong><\/p>\n

Un esempio chiaro sono pazienti con discrepanza di lunghezza dell’arcata, un buon contatto tra l’incisivo laterale e il primo premolare e canino posizionato palatalmente e molto affollato.<\/strong><\/p>\n

Nonostante la pubblicazione di report-case ”eroici” che mostrano canini con un lungo viaggio di eruzione guidata, dovremmo considerare se questo trattamento \u00e8 sempre nel miglior interesse del paziente.<\/strong><\/p>\n

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Il metodo:<\/strong><\/em><\/h4>\n

Gli Autori hanno selezionato pazienti che hanno avuto estrazione monolaterale o bilaterale dei canini mascellari e li hanno confrontati con un gruppo che ha avuto estrazione monolaterale o bilaterale dei primi premolari mascellari.<\/h4>\n

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Fotografie delle faccie e dei denti anteriori sono state mostrate casualmente a un gruppo di valutazione fatto da 10 ortodontisti, 10 dentisti e 10 persone communi.<\/h4>\n

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Sono stati inclusi 24 pazienti nel gruppo di estrazione canina e 24 nel gruppo di controllo. Il gruppo di estrazione canina includeva 14 estrazioni monolaterali e 10 bilaterali.<\/h4>\n

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L’attrattiva delle fotografie \u00e8 stata valutata utilizzando una scala a 10 punti.<\/h4>\n

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I Risultati:<\/em><\/strong><\/h4>\n

Non c’era differenza nelle valutazioni estetiche tra i gruppi di estrazione canino e premolare.<\/h4>\n

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Non c’erano anche differenze clinicamente significative tra i gruppi di valutatori.<\/h4>\n

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Conclusioni utili considerando la pratica quotidiana:<\/strong><\/em><\/h4>\n

Quindi: pu\u00f2 essere accettabile sostituire i canini con i premolari? Questo studio \u00e8 importante perch\u00e9 \u00e8 il primo che ha valutato la domanda e i risultati sono clinicamente utili.<\/h3>\n

Alcuni possono essere critici e sottolineano che non \u00e8 stato valutato la funzione occlusale e l’occlusione protetta dai canini.<\/h3>\n

Ma le prove dietro questi concetti sono molto deboli.<\/h3>\n

Questo progetto dovrebbe tranquillizzarci certamente quando decidiamo che \u00e8 il miglior interesse del paziente \u00e8 estrarre il canino permanente e sostituire questo dente con un premolare, o per lo meno discutere la possibilit\u00e0 dove questo approccio ha vantaggi.<\/h3>\n

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